Le saviez-vous ?
La rupture de l’anévrisme de l’aorte fait entre 6000 et 8000 morts par an, soit plus que les accidents de la route.1
Pour mettre toutes les chances de votre côté, l’équipe médicale de Concilio vous accompagne personnellement dans toutes vos problématiques de cardiologie.
Dilatation de l’aorte, l’anévrisme de l’aorte peut être localisé dans l’un des trois segments de l’aorte :
L’aorte abdominale sous-rénale au-dessous du départ des artères rénales
L’aorte abdominale sus-rénale qui se trouve au-dessus du départ des artères rénales
L’aorte thoracique formée par la partie ascendante, la portion horizontale et la partie descendante
La principale cause de l’anévrisme de l’aorte est l’athérosclérose. Les pathologies telles que les traumatismes thoraciques, les septicémies, les maladies du tissu élastique, l’endocardite infectieuse ou la périartérite noueuse sont également incriminées. Certaines maladies infectieuses telle que la syphilis peuvent être responsables d’anévrisme de l’aorte ascendante.
Quant à la prédisposition génétique, elle concerne 14% des cas. Par conséquent, face à des antécédents d’anévrisme dans la famille, on recommande généralement un dépistage génétique, suivi d’un examen échographique de l’aorte.
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Les facteurs de risque de l’anévrisme de l’aorte thoracique rejoignent ceux de l’obstruction des artères, à savoir :
Le taux de cholestérol élevé
Le tabagisme ou les antécédents de tabagisme
L’anévrisme de l’aorte thoracique est souvent décelé à l’occasion d’une radiographie thoracique systématique. Elle se manifeste par :
Des douleurs thoraciques
Une gêne pour respirer, notamment une dyspnée
Le syndrome d’irritation bronchique se traduisant par une toux
Une gêne pour avaler ou dysphagie
Une voix bitonale par paralysie du nerf récurrent
Le syndrome de compression de la veine cave supérieure
Le diagnostic de l’anévrisme aortique consiste en l’observation des signes thoraciques à travers des examens spéciaux. Par ailleurs, des examens complémentaires sont réalisés en vue de confirmer les résultats antérieurs, notamment la radiographie, l’imagerie par résonnance magnétique, le scanner, l’échocardiographie ou l’aortographie.
La prise en charge de l’anévrisme aortique consiste en une intervention chirurgicale. Elle comprend différentes techniques opératoires telles que :
Le remplacement de toute l’aorte ascendante avec conservation de la valve aortique native
Le remplacement de l’arche aortique
Le remplacement de l’aorte ascendante sus coronaire, associé au remplacement de la valve aortique
Une étude récente a permis la mise en place directement à l’intérieur de l’artère d’une prothèse de dacron munie d’un stent auto-extensible. Celle-ci semble efficace pour améliorer les résultats et le pronostic des sujets. Cette opération se fait sous contrôle radioscopique à travers les artères fémorales.
Fiche Anévrisme de l'aorte
1512 cardiologues recommandés par leurs pairs ont été identifiés par Concilio
