Les allergies respiratoires

L’allergie respiratoire se caractérise comme la réaction excessive ou anormale du système immunitaire de l’organisme suite au contact avec des substances étrangères appelées allergènes. Dans le cadre d’une allergie respiratoire, ceux-ci sont inhalés par l’individu (pneumallergènes).

Cette allergie peut prendre 2 formes :

1. l’asthme allergique
2. la rhinite allergique

Il est possible également de souffrir de conjonctivite allergique ou de sinusite.

L’atopie désigne la prédisposition génétique à développer une allergie.

Les patients ayant un terrain atopique sont plus sujets à contracter cette maladie. Les enfants de parents allergiques ont 40 à 60% de risque de l’être aussi contre seulement 5 à 15% si leurs parents ne l’étaient pas.

Qu’on parle de rhinite ou d’asthme, l’allergie respiratoire est souvent due à l’inhalation de pneumallergènes comme :

• les acariens
• les moisissures
• les animaux, surtout le chat
• les pollens d’arbres et de graminées

L’asthme allergique se manifeste par :

• une difficulté à respirer
• une respiration sifflante
• une sensation d’oppression dans la poitrine
• une toux d’irritation, souvent nocturne
• un essoufflement anormal après un effort

Les symptômes de la rhinite se quantifient par le score de P.A.R.E.O :

• Prurit : démangeaisons du palais et/ou du nez
• Anosmie : la perte de l’odorat
• Rhinorrhée : le nez coule
• Éternuements
• Obstruction nasale : nez bouché

Le mécanisme de la maladie est constitué de 2 phases :

1. La phase de sensibilisation
   Silencieuse et ne présentant généralement pas de symptômes, elle survient quand une personne est au contact d’un allergène pour la première fois. Son système immunitaire fabrique alors des anticorps en réponse aux allergènes. Ceux-ci les reconnaîtront et les neutraliseront au prochain contact.
2. La phase de réaction allergique
   Les malades présentent des symptômes lors du deuxième contact avec les substances allergisantes. Leurs anticorps se fixent aux allergènes et induisent une réaction inflammatoire disproportionnée, avec production de substances chimiques à l’origine de la réaction allergique : nez qui coule, yeux qui piquent ou gorge qui gratte, inflammation et contraction des bronches à l’origine de la toux et de la crise d’asthme.

Hormis l’éviction de l’allergène responsable lorsqu’il est identifié, il n’existe pas de réel moyen de prévention de cette pathologie qui touche principalement les malades présentant une prédisposition génétique (terrain atopique). Toutefois, le développement des allergies respiratoires est aggravé par les surinfections virales, la pollution ou le tabagisme (actif et passif). Il est donc important d’éviter de fumer et ne de pas s’exposer aux fumées de cigarette environnantes. Il est également recommandé de ne pas pratiquer de sport lors des pics de pollution.

Fiche Allergies respiratoires

• Auteur : Dr F. Reinaud
• Date de création : 16/08/2018