Le saviez-vous ?
En 2018 le nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués en France métropolitaine a été estimé à 382 000 (204 600 hommes et 177 400 femmes).1
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En France, 5000 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. C’est le 3e cancer digestif en France. Le cancer de l’œsophage figure parmi les plus mortels et se répand très rapidement dans les autres organes. Il survient notamment chez les hommes âgés de plus de 55 ans.
Au tout premier stade, le cancer de l’œsophage peut passer inaperçu. Les symptômes n’apparaissent vraiment qu’une fois que le cancer fait épaissir la paroi de l’œsophage. Les signes les plus fréquents sont :
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Les causes exactes du cancer de l’œsophage ne sont pas connues, mais des facteurs de risques ont été identifiés. L’alcool et le tabac figurent en haut de la liste. La tumeur peut également survenir à la suite d’une lésion au niveau de l’œsophage : une cicatrice, un endobrachy-œsophage lié à un reflux gastro-oesophagien chronique, des tumeurs bénignes, l’ingestion de produits chauds, l’obésité.
Le diagnostic comprend un examen clinique ainsi qu’une endoscopie. Pour confirmer le diagnostic, une biopsie est nécessaire. Par la suite, une écho-endoscopie haute permet d’évaluer le degré d’envahissement de la paroi de l’œsophage. Les médecins auront également besoin de réaliser un scanner thoracique pour voir l’extension de la tumeur.
Le traitement dépendra du degré et du type du cancer. Au stade précoce, le traitement de référence est la résection endoscopique. Dans le cas d’un cancer localisé, la chirurgie est la plus indiquée. Elle peut être associée à une chimiothérapie ou une radiothérapie. Dans le cas d’un cancer métastatique, le traitement de référence est la chimiothérapie. Se répandant très rapidement aux tissus avoisinants, le cancer de l’œsophage peut toucher les bronches, les poumons et le reste de l’organisme.
Le pronostic dépend de nombreux facteurs : le diagnostic, l’étendue de la tumeur, l’état du patient… Cependant, comme tous les cancers, plus le diagnostic est précoce, meilleures sont les chances de survie du malade. Il est donc primordial de consulter dès l’apparition des signes cités ci-dessus. Par ailleurs, une tumeur qui touche uniquement le revêtement de l’œsophage est plus facile à traiter qu’une tumeur qui a infiltré la paroi musculaire de l’œsophage. En outre, si le nombre de ganglions lymphatiques est moindre, le pronostic sera plus favorable.
Fiche Cancer de l’œsophage
1112 oncologues recommandés par leurs pairs ont été identifiés par Concilio.
